Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза - это один из методов первичной диагностики функций органов брюшной полости, малого таза, забрюшинного пространства, зачастую идущий совместно с лабораторными анализами.
УЗИ органов малого таза трансабдоминального типа представляет собой, помещения датчика аппарата на поверхность живота, смазанного специальным гелем, перемещая датчик, подаваемые ультразвуковые волны частотой 2,5-3,5 МГц отражаются от органа, трансформируясь в электрические импульсы, в следствии чего на экране появляется изображение.
Методы ультразвукового исследования органов малого таза отличаются не только способом введения датчика, но и глубиной визуализации. Трансабдоминальное УЗИ проводится через переднюю брюшную стенку и позволяет оценить анатомию и расположение органов, но дает менее детализированную картинку, чем инвазивные методы. Трансвагинальное УЗИ проводится через влагалище и используется для более точного изучения состояния матки, эндометрия и яичников. Это особенно важно при подозрении на эндометриоз, миому, кистозные образования. Трансректальное УЗИ применяется у девушек, не живущих половой жизнью, а также для диагностики органов малого таза у мужчин (например, при обследовании простаты). Выбор метода зависит от клинической ситуации: если нужно общее представление о состоянии органов — трансабдоминальный доступ, если требуется детальная оценка структуры тканей — трансвагинальный или трансректальный.
После обследования врач выдает заключение, в котором описаны размеры, структура и расположение органов. Самостоятельно разобраться в медицинских терминах непросто, но есть несколько ключевых моментов, которые помогают понять, что считается нормой, а что требует уточнения.
Размеры — в среднем длина 45–60 мм, ширина 40–55 мм, переднезадний размер 30–40 мм. У женщин, рожавших, матка может быть чуть больше.
Структура миометрия в норме однородная. Если указаны гипоэхогенные включения, неоднородность или усиление сосудистого рисунка, это может указывать на миому матки, аденомиоз или воспалительные процессы.
Положение — чаще всего матка расположена в антефлексии (наклонена вперед). Ретрофлексия (наклон назад) не является патологией, но может провоцировать боль во время менструации.
Его толщина зависит от фазы цикла. В норме:
Если эндометрий слишком тонкий, возможны гормональные нарушения, если слишком толстый — гиперплазия, полипы или даже предраковые изменения.
Размеры в норме 25–40 мм в длину, 15–30 мм в ширину. Объем яичника 5–8 см³, но он варьируется в зависимости от цикла.
В первой фазе цикла видно несколько мелких фолликулов диаметром до 10 мм. К овуляции один из них (доминантный) увеличивается до 18–25 мм. Если нет доминантного фолликула, возможны гормональные сбои или синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Если в яичнике есть анэхогенное образование больше 30 мм, это может быть фолликулярная киста, желтое тело или другая структура. Врач оценивает контуры, внутреннее содержимое и кровоток, чтобы отличить функциональное образование от патологического.
Небольшое количество жидкости за маткой (в позадиматочном пространстве) в конце цикла — это норма, так как после овуляции фолликул разрывается и небольшая порция жидкости из него попадает в брюшную полость. Если жидкости много, это может быть признаком воспаления (сальпингит, пельвиоперитонит), разрыва кисты или внутреннего кровотечения.
В норме маточные трубы не видны на УЗИ. Если врач их описывает в заключении по ультразвуковому исследованию, значит, они либо расширены (что может указывать на гидросальпинкс — скопление жидкости), либо есть воспалительные изменения.
Если в описании есть слова «признаки...», «подозрение на...», «требуется дообследование», это не диагноз, а повод проконсультироваться с гинекологом и при необходимости пройти дополнительные обследования:
Трансабдоминальное УЗИ — это первый этап диагностики, который помогает вовремя выявить изменения и назначить дополнительные анализы, если это необходимо. В Ярославле пройти ультразвуковое исследование органов малого таза на аппарате экспертного уровня вы можете в медицинском центре Shteiman-clinic. Запись УЗИ на удобное время доступна по телефону и на сайте клиники.
